Συνηθέστεροι τύποι (μορφές) καρκίνου Θυρεοειδούς
Α. ΘΗΛΩΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ:
Αποτελεί το 80-90% των καρκινωμάτων του θυρεοειδούς αδενα. Κάνει την εμφάνισή του κυρίως κατά την 3η έως 4η δεκαετία της ζωής και προσβάλλει τις γυναίκες 3 φορές συχνότερα από ότι τους άνδρες. Μεγάλη επιρρέπεια στην ανάπτυξη αυτού του νεοπλάσματος εμφανίζουν άτομα που έχουν δεχτεί αυξημένα ποσά ραδιενεργού ακτινοβολίας κατά την παιδική ηλικία στην περιοχή της κεφαλής και του τραχήλου (ραδιενεργά ατυχήματα, χορήγηση εξωτερικής ακτινοβόλησης για ιατρικούς λόγους κ.α.) Ελαφρώς περισσότερες πιθανότητες εκδήλωσης της νόσου έχουν επίσης άτομα που ζουν σε περιοχές πλούσιες σε ιώδιο, καθώς και όσοι πάσχουν από Θυρεοειδίτιδα Hashimoto και νόσο Graves'.
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, πρόκειται για όγκο με εξαιρετική πρόγνωση, καθώς είναι σχεδόν πάντοτε θεραπεύσιμος. Ενδεικτικά της καλής αυτής συμπεριφοράς είναι τα άριστα ποσοστά 5-ετούς και 10-ετούς επιβίωσης των ασθενών (>95% και >90% αντίστοιχα), καθώς και η μικρή θνησιμότητα από τη νόσο (μόλις 1.5%). Μάλιστα, στις νεότερες ηλικίες η 10-ετής επιβίωση αγγίζει σχεδόν το 100%, εφόσον φυσικά η διάγνωση τεθεί σχετικά έγκαιρα.
Β. ΘΥΛΑΚΙΩΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ
Είναι το δεύτερο σε συχνότητα κακόηθες νεόπλασμα του θυρεοειδούς, αντιπροσωπεύοντας το 10-15% των καρκινωμάτων του αδένα. Κάνει την εμφάνισή του συχνότερα κατά την 5η δεκαετία της ζωής προσβάλλοντας - όπως και το θηλώδες - 3 φορές συχνότερα τις γυναίκες από ότι τους άνδρες. Αιτιολογικά συσχετίζεται έντονα με ραδιενεργό ακτινοβόληση κατά την παιδική ηλικία στην περιοχή της κεφαλής και του τραχήλου, σε αντίθεση όμως με το θηλώδες καρκίνωμα απαντάται συχνότερα σε κατοίκους περιοχών με έλλειψη σε ιώδιο.
Το θυλακιώδες καρκίνωμα έχει επίσης εξαιρετικά καλή πρόγνωση. Έτσι, όταν ανιχνεύεται έγκαιρα το ποσοστό πλήρους ίασης υπερβαίνει το 95%. Αλλά ακόμη και όταν γίνεται αναφορά σε περιπτώσεις που η διάγνωση τίθεται πιο αργά, τα ποσοστά 5-ετούς και 10-ετούς επιβίωσης παραμένουν ιδιαίτερα ικανοποιητικά (άνω του 60% και 50% αντίστοιχα).
* Σχετικά σπάνιο υπότυπο του θυλακιώδους καρκινώματος αποτελεί το Ογκοκυτταρικό ή Hurthle-Cell καρκίνωμα. Εμφανίζει ελαφρώς επιθετικότερη συμπεριφορά χωρίς όμως να επηρεάζεται σημαντικά η επιβίωση των ασθενών, η οποία διατηρείται στα προαναφερθέντα πολύ καλά ποσοστά.
Γ. ΜΥΕΛΟΕΙΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ
Απαντάται αρκετά πιο σπάνια από τους προαναφερθέντες τύπους νεοπλασμάτων, καταλαμβάνοντας μερίδιο 4 έως 10% επί του συνόλου των θυρεοειδικών καρκίνων. Οφείλεται πολύ συχνά σε γενετικούς και κληρονομικούς παράγοντες, με τις γυναίκες να παρουσιάζουν ελαφρώς μεγαλύτερη προδιάθεση για την ανάπτυξή του.
Σε γενικές γραμμές το μυελοειδές καρκίνωμα επιδεικνύει περισσότερο επιθετική συμπεριφορά από το θηλώδες και το θυλακιώδες, ανάλογα πάντα και με το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται. Έτσι, μολονότι η γενική 10-ετής επιβίωση επί του συνόλου των ασθενών ανέρχεται στο 40-50%, εάν διαγνωστεί εγκαίρως βελτιώνεται σαφώς η πρόγνωσή του ως ακολούθως: 10-ετής επιβίωση σχεδόν 100% για το στάδιο-Ι, 93% για το στάδιο-ΙΙ και 70% για το στάδιο-ΙΙΙ.
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ - ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ