Αντιμετώπιση υπογλυκαιμικών επεισοδίων
(α) Για την ήπια, σχεδόν ασυμπτωματική μορφή υπογλυκαιμίας με τιμές γλυκόζης 60-70 mg/dl δεν απαιτείται λήψη συγκεκριμένων θεραπευτικών μέτρων. Χρειάζεται όμως επαγρύπνηση για το ενδεχόμενο εμφάνισης νέων, σοβαρότερων επεισοδίων.
(β) Για τη μέτριας βαρύτητας υπογλυκαιμία με σημαντικά συμπτώματα και τιμές γλυκόζης 40-60 mg/dl, επιβάλλεται άμεση λήψη υδατανθράκων σε υγρή μορφή (χυμός, διάλυμα ζάχαρης, αναψυκτικό) ή - εάν αυτό δεν είναι δυνατό - υπό τη μορφή οποιουδήποτε τροφίμου περιέχει γλυκόζη ή ζάχαρη (καραμέλες, γλυκό). Το γάλα και η σοκολάτα δεν προτείνονται, καθώς επιφέρουν πιο αργή βελτίωση. Είναι εντυπωσιακό ότι μέσα σε λίγα λεπτά από τη χορήγηση των υδατανθράκων, τα υπογλυκαιμικά συμπτώματα υποχωρούν στο σύνολό τους. Εντούτοις, εάν παραμένουν μετά από 15 λεπτά ή εάν η γλυκόζη στο αίμα εξακολουθεί να παραμένει κάτω από τα 80 mg/dl, συστήνεται επανάληψη της χορήγησης. Μόλις αντιμετωπιστούν τα αρχικά συμπτώματα και εφόσον το επόμενο γεύμα πρόκειται να καθυστερήσει για πάνω από 2-3 ώρες, προτείνεται η κατανάλωση υδατανθρακούχου γεύματος με σάκχαρα που απορροφώνται βραδέως (π.χ. ένα σάντουιτς).
(γ) Για τη σοβαρή μορφή υπογλυκαιμίας με τιμές γλυκόζης κάτω από 40 mg/dl κατά την οποία ο ασθενής έχει χάσει τις αισθήσεις του, απαιτείται άμεση μεταφορά του σε κοντινό χώρο παροχής ιατρικών υπηρεσιών για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση ειδικών σκευασμάτων (ορός γλυκόζης, γλυκαγόνη, κορτιζόνη).
(δ) Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που εμφανίζουν συχνά υπογλυκαιμίες λόγω της αντιδιαβητικής αγωγής που λαμβάνουν, οφείλουν ακόμη να γνωρίζουν ότι:
- Δεν πρέπει να καταναλώνουν λιγότερα από 5 γεύματα ημερησίως.
- Η πρόσληψη αυξημένης ποσότητας αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
- Τα μέλη της οικογένειάς τους πρέπει να είναι επαρκώς εκπαιδευμένα για το τι να πράξουν στην περίπτωση
που ο διαβητικός αρχίσει να χάνει τις αισθήσεις του.
- Πρέπει να έχουν πάντοτε μαζί τους κάποια πηγή γλυκόζης σε περίπτωση που παραστεί ανάγκη, όπως χυμό,
ζάχαρη, καραμέλες, χάπια γλυκόζης κλπ.
- Στο σπίτι τους πρέπει να υπάρχει πάντα ένεση γλυκαγόνης, ένα ειδικό φάρμακο για τις σοβαρές μορφές
υπογλυκαιμίας που χορηγείται με ιατρική συνταγή.
- Εάν βρίσκονται υπό αγωγή με ινσουλίνη και εκδηλώνουν συχνά υπογλυκαιμικά επεισόδια, επιβάλλεται να
ενημερώσουν τον ιατρό τους, για αναπροσαρμογή του σχήματος ινσουλινοθεραπείας.
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ - ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ