Πώς γίνεται η Διάγνωση της Οστεοπόρωσης
Α. Επιλογή ατόμων με αυξημένη προδιάθεση για οστεοπόρωση και επιρρέπεια για κάταγμα:
Πρώτο μέλημα του ιατρού είναι να αναγνωρίσει και να ξεχωρίσει από το σύνολο του γενικού πληθυσμού τα άτομα εκείνα τα οποία έχουν ανάγκη πιο λεπτομερούς και εμπεριστατωμένου ελέγχου για οστεοπόρωση. Αυτό γίνεται αρχικά με:
1. Αναλυτική καταγραφή του ιατρικού ιστορικού.
2. Προσεκτική και λεπτομερή κλινική εξέταση του ασθενούς.
3. Ειδική ανάλυση των ιδιαιτεροτήτων κάθε ατόμου μέσω ειδικών εφαρμογών ηλεκτρονικών υπολογιστών
Με τη βοήθεια αυτών των μεθόδων συλλέγονται κατ’αρχήν πληροφορίες σχετικά με την πιθανή παρουσία παραγόντων κινδύνου για οστεοπόρωση ή/και για κάταγμα, όπως είναι οι διαταραχές της περιόδου, διάφορα συνυπάρχοντα νοσήματα, το κάπνισμα, η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, η έλλειψη άσκησης, η χαμηλή κατανάλωση γαλακτοκομικών, η λήψη επιβαρυντικών φαρμάκων κλπ. Στη συνέχεια αναλύονται τα δεδομένα, υπολογίζεται ο ακριβής βαθμός επιβάρυνσης που προκαλεί ο συνδυασμός όλων αυτών των παραγόντων στα οστά και τελικά προσδιορίζεται ο κίνδυνος που διατρέχει ο κάθε εξεταζόμενος για οστική νόσο, κάταγμα ή άλλες σοβαρές επιπλοκές.
Β. Έλεγχος των ατόμων με αυξημένη προδιάθεση για Οστεοπόρωση
Εφόσον οι ασθενείς που κινδυνεύουν για σοβαρή οστική νόσο έχουν αναγνωριστεί με τις ως άνω μεθόδους, προτείνεται η περαιτέρω εξατομικευμένη διερεύνηση της κατάστασης των οστών τους με όλα ή με κάποια από τα ακόλουθα διαγνωστικά μέσα:
(i) Bιοχημικός και Ορμονολογικός έλεγχος του μεταβολισμού των οστών με αναλύσεις αίματος & ούρων.
(ii) Ακτινολογικός έλεγχος με απλές ακτινογραφίες. Σπανιότερα μπορεί να ζητηθεί πιο αναλυτική διερεύνη-
ση με μαγνητική τομογραφία ή σπινθηρογράφημα οστών.
(iii) Απεικονιστικός έλεγχος της οστικής πυκνότητας με τη μέθοδο DXA, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής
στήλης και σε ένα ή και στα δύο κάτω άκρα. (Βλ. "Πότε ελέγχουμε την Οστική Πυκνότητα").
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ - ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ