Θεραπευτική Αντιμετώπιση Συνδρόμου Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ)
Ι. ΑΛΛΑΓΗ ΤΟΥ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ:
Αφορά σε υιοθέτηση κατάλληλων οδηγιών για αναπροσαρμογή της διατροφής και άσκηση, με πρωταρχικό στόχο την απώλεια βάρους σώματος (ΒΣ) και δευτερεύοντα στόχο τη διατήρηση αυτού σε αποδεκτά επίπεδα. Η εφαρμογή αυτών των μέτρων είναι τόσο σημαντική, που χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι απώλεια έστω και 10% του αρχικού ΒΣ βελτιώνει τους ορμονικούς δείκτες και τις μεταβολικές επιπλοκές, αυξάνοντας ταυτόχρονα τη γονιμότητα των γυναικών με ΣΠΩ.
ΙΙ. ΕΥΑΙΣΗΤΟΠΟΙΗΤΕΣ ΤΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ.
Οι ευαισθητοποιητές της ινσουλίνης είναι φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα υπό τη μορφή δισκίων και αντιμετωπίζουν τους βασικούς παθογενετικούς άξονες της νόσου, δηλαδή την ινσουλινοαντίσταση, την παχυσαρκία και την υπερανδρογοναιμία. Βελτιώνονται έτσι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και του μεταβολισμού της γλυκόζης, η χρόνια φλεγμονή, το λιπιδαιμικό προφίλ και η καρδιαγγειακή νοσηρότητα των γυναικών με ΣΠΩ.
ΙIΙ. ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΔΙΣΚΙΑ:
Μέχρι πρόσφατα τα αντισυλληπτικά δισκία αποτελούσαν την κύρια μέθοδο αντιμετώπισης των κλινικών εκδηλώσεων του ΣΠΩ. Στις μέρες μας, μολονότι συγκαταλέγονται στις μεθόδους πρώτης γραμμής για την αντιμετώπιση της νόσου, συστήνεται να συνταγογραφούνται με περισσότερη προσοχή, καθώς έχει φανεί ότι μπορεί να επιδεινώσουν την ινσουλινοαντίσταση, καθώς και το μεταβολισμό της γλυκόζης και των λιπιδίων.
ΙV. ΑΝΤΙΑΝΔΡΟΓΟΝΑ:
Τα φάρμακα αυτά αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της θεραπευτικής αντιμετώπισης του δασυτριχισμού και της ακμής σε γυναίκες με ΣΠΩ. Εντούτοις, επειδή ασκούν ταυτόχρονα ορισμένες αρνητικές επιδράσεις στο μεταβολισμό - και ειδικά σε επίπεδο λιπιδίων - θα πρέπει να μελετάται με προσοχή και να εξατομικεύεται απόλυτα το πότε και για πόσο διάστημα θα χορηγηθούν.
Αφορά σε υιοθέτηση κατάλληλων οδηγιών για αναπροσαρμογή της διατροφής και άσκηση, με πρωταρχικό στόχο την απώλεια βάρους σώματος (ΒΣ) και δευτερεύοντα στόχο τη διατήρηση αυτού σε αποδεκτά επίπεδα. Η εφαρμογή αυτών των μέτρων είναι τόσο σημαντική, που χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι απώλεια έστω και 10% του αρχικού ΒΣ βελτιώνει τους ορμονικούς δείκτες και τις μεταβολικές επιπλοκές, αυξάνοντας ταυτόχρονα τη γονιμότητα των γυναικών με ΣΠΩ.
ΙΙ. ΕΥΑΙΣΗΤΟΠΟΙΗΤΕΣ ΤΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ.
Οι ευαισθητοποιητές της ινσουλίνης είναι φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα υπό τη μορφή δισκίων και αντιμετωπίζουν τους βασικούς παθογενετικούς άξονες της νόσου, δηλαδή την ινσουλινοαντίσταση, την παχυσαρκία και την υπερανδρογοναιμία. Βελτιώνονται έτσι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και του μεταβολισμού της γλυκόζης, η χρόνια φλεγμονή, το λιπιδαιμικό προφίλ και η καρδιαγγειακή νοσηρότητα των γυναικών με ΣΠΩ.
ΙIΙ. ΑΝΤΙΣΥΛΛΗΠΤΙΚΑ ΔΙΣΚΙΑ:
Μέχρι πρόσφατα τα αντισυλληπτικά δισκία αποτελούσαν την κύρια μέθοδο αντιμετώπισης των κλινικών εκδηλώσεων του ΣΠΩ. Στις μέρες μας, μολονότι συγκαταλέγονται στις μεθόδους πρώτης γραμμής για την αντιμετώπιση της νόσου, συστήνεται να συνταγογραφούνται με περισσότερη προσοχή, καθώς έχει φανεί ότι μπορεί να επιδεινώσουν την ινσουλινοαντίσταση, καθώς και το μεταβολισμό της γλυκόζης και των λιπιδίων.
ΙV. ΑΝΤΙΑΝΔΡΟΓΟΝΑ:
Τα φάρμακα αυτά αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της θεραπευτικής αντιμετώπισης του δασυτριχισμού και της ακμής σε γυναίκες με ΣΠΩ. Εντούτοις, επειδή ασκούν ταυτόχρονα ορισμένες αρνητικές επιδράσεις στο μεταβολισμό - και ειδικά σε επίπεδο λιπιδίων - θα πρέπει να μελετάται με προσοχή και να εξατομικεύεται απόλυτα το πότε και για πόσο διάστημα θα χορηγηθούν.
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ - ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Πικέρμι - Παλλήνη - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ