Θυρεοειδικοί όζοι στα παιδιά
Οι θυρεοειδικοί όζοι ανιχνεύονται σε ποσοστό έως και 2% του παιδιατρικού πληθυσμού και μάλιστα σε ίση αναλογία μεταξύ αγοριών και κοριτσιών.
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η πιθανότητα ένας όζος να είναι κακοήθης είναι σαφώς υψηλότερη στα παιδιά από ότι στους ενηλίκους! Καθιστάται λοιπόν σαφές ότι σε αυτές τις περιπτώσεις η διαγνωστική παρακέντηση με FNA θα πρέπει να εκτελείται σχεδόν πάντοτε. Για τον ίδιο ακριβώς λόγο και η μέθοδος αντιμετώπισης που επιλέγεται συχνότερα στις προεφηβικές ηλικίες είναι η χειρουργική
παρέμβαση (θυρεοειδεκτομή).
Τονίζεται ιδιαίτερα ωστόσο ότι η πρόγνωση ενός διαφοροποιημένου καρκινώματος είναι πολύ καλή στα παιδιά (και μάλιστα σημαντικά καλύτερη από εκείνη των ενηλίκων), μολονότι η συχνότητα των λεμφαδενικών και πνευμονικών μεταστάσεων κατά τη διάγνωση είναι αυξημένη. Έτσι, ένας μεγάλος αριθμός παιδιών θα ξεπεράσει τελικά πλήρως το πρόβλημα, παρά τη σοβαρότητά του.
Επιβαρυντικοί προγνωστικοί παράγοντες των όζων στα παιδιά:
1. Συνυπάρχων συγγενής υποθυρεοεδισμός (αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης των όζων).
2. Κύστεις θυρεογλωσσικού πόρου (σχετικά σπάνια, μπορεί να συνυπάρχουν με καρκίνωμα).
3. Θυρεοειδίτιδα Hashimotο (σχετίζεται με ήπια αυξημένο κίνδυνο για θηλώδες καρκίνωμα).
4. Προηγηθείσα ολόσωμη ακτινοβόληση ή ακτινοβόληση κεφαλής/τραχήλου σε νεαρή ηλικία.
Έχει συσχετισθεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του θυρεοεδούς μετά από 10 και πλέον χρόνια.
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η πιθανότητα ένας όζος να είναι κακοήθης είναι σαφώς υψηλότερη στα παιδιά από ότι στους ενηλίκους! Καθιστάται λοιπόν σαφές ότι σε αυτές τις περιπτώσεις η διαγνωστική παρακέντηση με FNA θα πρέπει να εκτελείται σχεδόν πάντοτε. Για τον ίδιο ακριβώς λόγο και η μέθοδος αντιμετώπισης που επιλέγεται συχνότερα στις προεφηβικές ηλικίες είναι η χειρουργική
παρέμβαση (θυρεοειδεκτομή).
Τονίζεται ιδιαίτερα ωστόσο ότι η πρόγνωση ενός διαφοροποιημένου καρκινώματος είναι πολύ καλή στα παιδιά (και μάλιστα σημαντικά καλύτερη από εκείνη των ενηλίκων), μολονότι η συχνότητα των λεμφαδενικών και πνευμονικών μεταστάσεων κατά τη διάγνωση είναι αυξημένη. Έτσι, ένας μεγάλος αριθμός παιδιών θα ξεπεράσει τελικά πλήρως το πρόβλημα, παρά τη σοβαρότητά του.
Επιβαρυντικοί προγνωστικοί παράγοντες των όζων στα παιδιά:
1. Συνυπάρχων συγγενής υποθυρεοεδισμός (αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης των όζων).
2. Κύστεις θυρεογλωσσικού πόρου (σχετικά σπάνια, μπορεί να συνυπάρχουν με καρκίνωμα).
3. Θυρεοειδίτιδα Hashimotο (σχετίζεται με ήπια αυξημένο κίνδυνο για θηλώδες καρκίνωμα).
4. Προηγηθείσα ολόσωμη ακτινοβόληση ή ακτινοβόληση κεφαλής/τραχήλου σε νεαρή ηλικία.
Έχει συσχετισθεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του θυρεοεδούς μετά από 10 και πλέον χρόνια.
ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ - ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Παλλήνη - Πικέρμι - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ
Δημήτριος Η. Στεφανόπουλος MD, MSc, PhD(c)
Λυβησίου 2 & Καλαφάτη, Νέα Μάκρη - 19005
Επικοινωνία: Τηλ/Fax.: 22940 50727, Κιν. 697 97 79 215
Email: [email protected]
Περιοχές κάλυψης:
Νέα Μάκρη - Ραφήνα - Μαραθώνας - Αρτέμιδα (Λούτσα) - Παλλήνη - Πικέρμι - Κηφισιά / ΑΤΤΙΚΗ